Fedme er en alvorlig udfordring for folkesundheden, og forekomsten af fedme blandt gravide kvinder er steget markant gennem de seneste tre årtier. I 2022 var mere end 15 % af alle gravide i Danmark svært overvægtige før graviditeten. Der er derfor et stort behov for viden om, hvordan overførsel af overvægt og relaterede komplikationer på tværs af generationer kan brydes. Særligt graviditeten repræsenterer et vigtigt vindue, hvor kvinders motivation for en sund livsstil kan være øget og potentielt udnyttes til at forbedre både kort- og langsigtet sundhed hos mor og barn.
I perioden 2009–2012 gennemførte vi Treatment of Obese Pregnant Women (TOP)-studiet, et randomiseret kontrolleret interventionsstudie blandt 425 gravide kvinder med overvægt. Studiet undersøgte effekten af en livsstilsintervention bestående af øget fysisk aktivitet, målt ved skridttæller, med eller uden individuel kostvejledning.
Interventionen resulterede i en reduktion på ca. 2 kg i graviditetsvægtøgning, lavere grad af subklinisk inflammation hos mødrene samt en tendens til øget muskelmasse hos de nyfødte børn. Analyser af navlesnorsblod viste desuden ændringer i genfunktioner hos børnene, hvilket peger på potentielle langsigtede sundhedseffekter.
Formålet med TOP12-studiet er at gennemføre en 12-års opfølgningsundersøgelse af de 389 mødre, der deltog i TOP-studiet, og deres børn for at vurdere de langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser af livsstilsinterventionen – med særligt fokus på fedme, kropssammensætning og metabolisk sundhed..
Samarbejdspartnere
LiPO Teen studiet
LiPO Teen er en klinisk langtidsopfølgning af Lifestyle in Pregnancy (LiP)-studiet, som omfattede 360 gravide kvinder med en prægestationel BMI ≥30 kg/m² inkluderet i gestationsuge 10–14 på to danske universitetshospitaler (Odense og Aarhus). Det randomiserede, kontrollerede studie blev gennemført i perioden 2007–2010, hvor kvinderne blev randomiseret 1:1 til enten personlig kostvejledning med fokus på forbedret fysisk aktivitet eller til en kontrolgruppe uden intervention. Det primære outcome var graviditetsvægtstigning.
I LiP-studiet blev der tidligere gennemført opfølgning på børnene i 2,5–3-års-alderen (LiPO-studiet), og der er nu planlagt en yderligere opfølgning i teenagealderen (14–15 år) i LiPO Teen-studiet. Formålet er at undersøge de langsigtede effekter af livsstilsintervention under graviditeten på både mødre og deres børn.
Læs mere om LIPO Teen studiet her.
LiP–TOP–Fit-konsortiet
LiP–TOP–Fit-konsortiet består af opfølgningsstudierne LiP, TOP og FitMum, som alle undersøger effekterne af livsstilsinterventioner under graviditeten i randomiserede, kontrollerede designs. Konsortiet blev etableret i forbindelse med en fælles bevilling fra Novo Nordisk Fonden til gennemførelse af langtidsopfølgninger med det overordnede formål at bidrage til viden om forebyggelse af børnefedme. Opfølgningsstudierne fokuserer på de langsigtede effekter af interventionerne blandt både mødre og børn.
Læs mere om LIP-TOP-Fit her.
Læs mere om baggrund på Novo Nordisk Fondens hjemmeside her.
Øvrige samarbejdspartnere
- Thorhallur Halldorsson, Ph.D., Professor, Faculty of Food Science and Nutrition, University of Iceland – ansvarlig for kostanalyser ved Centre for Fetal Programming, Statens Serum Institut
- Charlotte Ling, Ph.D., Professor, Lund University Diabetes Centre, Sverige – bidrager med epigenetiske analyser
- Jodie Dodd, Professor, University of Adelaide, Australien – hovedansøger på en international IPD-meta-analyse om langtidsopfølgning af børn efter livsstilsintervention i graviditeten, hvor data fra TOP-studiet indgår
Financiering
- 2021, Novo Nordisk Fonden: “Long-term Follow-up on Childhood Adiposity after Randomized Controlled Lifestyle Interventions in Pregnancy – The LiP-TOP-Fit Study"
- 2022, Novo Nordisk Fonden (Steno Collaborative Grant): “Does Lifestyle Intervention in Obese Pregnant Women Improve Long-Term Health? – A 12–14-Year Follow-Up of the Mothers from the LiP and TOP Studies"
- 2024, Center for Sundt Liv og Trivsel: “Long-term Follow-up on Childhood Adiposity after Randomized Controlled Lifestyle Interventions in Pregnancy – The LiP-TOP-Fit Study"
- Hartmann Fonden
- Jascha Fonden
Projektperiode
06.09.2022 - 30.09.2025