Til læger i praksis
Nyt patientforløb på Steno Diabetes Center Copenhagen
Mere behovsstyret og individualiseret behandling
Kort fortalt
- Nogle patienter vil få længere interval mellem planlagte kontroller på Steno
- Patienter kan selv tage kontakt ved behov (telefon eller via MinSP)
- Behandlingsansvar og kvalitet er uændret
- Ændringen kan give anledning til spørgsmål eller utryghed hos nogle patienter
Siden oktober 2024 har Steno Diabetes Center Copenhagen omlagt patientforløb for personer med diabetes til en mere behovsstyret og individualiseret tilgang.
Det klassiske forløb med 3–4 faste årlige kontroller er i mange tilfælde erstattet af en model, hvor kontakt og opfølgning tilpasses den enkelte patients behov.
Hvad er ændret?
Patienterne stratificeres ud fra en samlet vurdering af:
- biologiske risikofaktorer (fx HbA1c, blodtryk og lipider)
- komplikationer og komorbiditet
- egenomsorg og psykosociale forhold
- digital parathed
Det betyder, at nogle patienter får længere mellem planlagte kontakter, mens andre følges tættere.
Digitale løsninger anvendes i højere grad, herunder videokonsultation og kommunikation via MinSP.
Fleksibel kontakt ved behov
Patienterne har fortsat mulighed for at kontakte Steno:
- telefonisk
- via besked i MinSP
- med mulighed for ekstra konsultation ved behov
Formålet er at sikre, at kontakten sker, når der er et aktuelt behov – og ikke nødvendigvis efter faste intervaller.
Hvad betyder det i praksis?
For nogle patienter kan ændringen opleves som en stor omstilling, særligt hvis der går længere tid mellem fysiske besøg.
Vi har overvejende fået positive tilbagemeldinger fra patienter, som oplever større fleksibilitet og færre unødvendige fremmøder, men der kan fortsat være behov for at understøtte tryghed i overgangen.
Kvalitet og behandlingsansvar
Behandlingsansvar og kvalitet er uændret.
Steno varetager fortsat behandling af blodsukker, blodtryk, kolesterol og øvrige risikofaktorer.
Vi monitorerer løbende kliniske kvalitetsparametre og patienttilfredshed og udvikler målrettede indsatser til patienter med særlige behov, fx:
- kostvejledning
- intensiveret behandling
Derudover udbygges digitalt patientrettet undervisningsmateriale.
Baggrund
Omlægningen er en del af arbejdet med Fremtidens Ambulatorium, som implementeres på tværs af specialer i Region Hovedstaden.
Formålet er at skabe mere fleksible og behovsstyrede patientforløb og samtidig anvende ressourcerne der, hvor behovet er størst.
Kontakt
Hvis det drejer sig om en patient, så kontakt vores hotline for læger og personale i almen praksis på 29 78 65 61.
Ved mere generelle kommentarer skriv til cheflæge Frederik Persson på frederik.persson@regionh.dk