Baggrund
I Danmark benyttes diabetesuddannelse i lav grad af borgere med etnisk minoritetsbaggrund. Vi ved også, at gruppen ikke profiterer af standardtilbud og behandling på samme måde som etniske danskere. Dette kan blandt andet skyldes kommunikative udfordringer, stigmatisering og udfordringer med at navigere i sundhedsvæsenet.
Det er veldokumenteret, at borgere med etnisk minoritetsbaggrund fra ikke-vestlige lande har højere forekomst af type 2-diabetes, debuterer tidligere og får flere komplikationer. Samtidig ser vi at få deltager i diabetesuddannelse, som kan være afgørende for et velfungerende liv med diabetes og til at forebygge komplikationer.
Sundhedsfremmeforskning på SDCC og Center for Diabetes og Hjertesygdomme i Københavns Kommune besluttede sammen at gøre noget ved dette og udviklede CUSTOM-projektet. Konceptet er blevet til i co-creation mellem borgere, professionelle og forskere.
CUSTOM bygger på kulturelt sensitive metoder og værktøjer, som er udviklet i samskabelse med målgruppen. Eksempelvis er der udviklet et omfattende billedmateriale af hverdagssituationer og mad, som er udvalgt af målgruppen.
Om konceptet
Undervisningen omfatter 6 sessioner, som er beskrevet i en modulbeskrivelse, hvor der også er forslag til brugen af de forskellige sundhedspædagogiske værktøjer. Sessionerne tager udgangspunkt i dilemmaer og udfordringer, som blev identificeret af både målgruppen og sundhedsprofessionelle i en indledende fase.
Værktøjer og metoder adresserer borgernes udfordringer og hverdag. Særligt afgørende er rammesætning af undervisningen og hver enkelt session – både i forhold til indhold, roller og tolkning.
Konceptet indeholder yderligere en guide med sundhedspædagogiske principper for undervisningen herunder opmærksomhedspunkter for underviseren og en guide til håndtering af disse i praksis, f.eks. hvordan mental sundhed kan påvirkes af diabetes og styrkes.
Læs modulbeskrivelse (pdf, link åbner i ny fane)
Læs konceptbeskrivelse (pdf, link åbner i ny fane)
Oversigt over øvelser (pdf, link åbner i ny fane)
Hjælp til at komme i gang med CUSTOM
Implementeringsguide
Som en ekstra hjælp kan du med implementeringsguiden komme i gang med at bruge indholdet fra CUSTOM.
CUSTOM implementeringsguide (pdf, åbner i ny fane)
Materialer til download
Herunder finder du beskrivelse af øvelserne og link til download.
Bemærk, at øvelse 3, 8, 12 og 15 ikke har en fysisk øvelse. Se indholdet i disse i modulbeskrivelsen, som kan downloades længere oppe på denne side.
Øvelse 1. Min diabetesuddannelse
Formålet med øvelsen er, at give borgerne en visuel oversigt over forløbet og muligheder for støtte (herunder mulighed for at inddrage familien, undervisning, motionstilbud, og individuelle samtaler). Samt at give borgerne en bedre forståelse for tilgængelige aktiviteter samt mulighed for at huske disse.
Øvelse 2. Hvornår er det besværligt at have diabetes?
Formålet med øvelsen er at identificere udfordringer/problematikker hos borgeren, der er relatereret til diabetes. Samt at anerkende, at det kan være meget udfordrende at leve med en kronisk sygdom
Øvelse 4. Mit døgn
Formålet med øvelsen er, 1) at underviseren får skabt en god relation til borgeren ved at være nysgerrig på borgerens liv og hverdag, 2) at samle værdifulde informationer på en måde, der er styret af borgerens eget fokus eller af et bestemt emne og 3) at få indblik i borgerens liv og dagligdag, f.eks. med hensyn til bevægelse, medicin, sociale relationer mv.
Øvelse 5. Hvad er type 2-diabetes?
Formålet med øvelsen er: at borgerne får en kort introduktion til forholdet mellem insulinvirkning, insulinresistens samt blodsukker. Dette vil understøtte de kommende undervisningsgange, hvor undervisningen vil handle om insulin, insulinresistens, blodsukker og kulhydrater.
Øvelse 6. Mine symptomer (højt og lavt blodsukker)
Formålet med øvelsen er at øge borgernes viden om forskellige symptomer på for højt og lavt blodsukker. Samt at øge borgernes viden om, hvordan for højt og lav blodsukker kan forebygges.
Øvelse 7. Er type 2-diabetes arveligt?
Formålet med øvelsen er, 1) at borgerne får en viden om, at type 2-diabetes er arveligt, bl.a. med henblik på at undgå stigma, 2) at borgerne reflekterer over familieorienterede problematikker, f.eks. i forhold til arvelighed hos egne børn, 3) at borgerne bliver styrket i at kunne inddrage og drøfte arvelighed og livsstil med egen familie og 4) at borgerne oplever at have handlemuligheder i forhold til at ændre livsstil.
Øvelse 9. Hvad gør jeg for at passe på mig selv og min diabetes?
Formålet med øvelsen er at sætte fokus på egenomsorg i forebyggelse af følgesygdomme til diabetes. Samt at borgerne får viden om, hvad de forskellige følgesygdomme er, og hvordan de påvirker deres krop/helhed, og at borgerne aktivt selv opsøger den rette behandler.
Øvelse 10. Aftale med mig selv
Øvelse 11. Familiecase
Formålet med øvelsen er 1) at reflektere over familieorienterede problemstillinger samt mulige løsninger på disse uden at udstille borgernes private familiedynamikker, 2) at adressere kendte udfordringer/konflikter forbundet med at implementere diabetesvenlig mad i hverdagen og 3) at få borgerne til at reflektere over vigtigheden af at inddrage familien i deres liv med diabetes.
Øvelse 13. Mad og drikke, der påvirker mit blodsukker
Øvelse 14. Min største fristelse
Øvelse 16. Min aktive dag
Øvelse 17. Mad, der påvirker mit hjerte
Øvelse 18. Min medicin
Formålet med øvelsen er 1) at borgerne får indblik i udvikling og behandling af type 2-diabetes, 2) at borgerne får forståelse for, at diabetes er en fremadskridende sygdom, og at antallet af tabletter eller behovet for injektionsmedicin dermed ikke er ensbetydende med, at man gør noget forkert i forhold til sin sygdom, 3) at borgerne får en forståelse for eventuelle bivirkninger af medicinen samt forebyggelse af disse og 4) at diskutere, hvornår medicin bør tages i henhold til anbefalingerne for at sikre god medicincompliance.